二附院ICU不断突破新高度！微创经皮气管切开为危重患者点燃生命之光！

来源：编辑：小编点击数：更新日期：2022-09-23 14:50

近日，赣医二附院重症医学科（ICU）又成功实施一例经皮气管切开术。自去年ICU成功实施了首例经皮气管切开术，填补了院内空白后，经过了近大半年时间的积极开展，不断精进，该项技术日益成熟，至今已成功为20余名危重症患者实施该项技术，且未出现任何不良反应和并发症，大大改善了患者的生存质量和预后效果。

病例介绍

56岁的张先生，因脑出血、持续昏迷，从外院转入我院重症医学科治疗。

入科后，重症医学科（ICU）科副主任赖性敏、负责人黄兴及一附院重症医学科常驻我院专家王捷、一附院神经外科常驻我院专家王海滨为其开展MDT会诊（多学科联合会诊），结合其病史及辅助检查，诊断结果为：高血压脑出血合并肝功能不全。

因为张先生昏迷时间及气管插管呼吸机通气时间超过1周，且需要建立长期的人工气道，ICU医护团队综合分析其病情后，认为实施“气管切开术”对于患者目前来说是最有效的治疗方式。

考虑张先生肝功能不全，凝血功能差，为更好的护理气道，减少并发症的发生，经与其家属商量，一致决定选择更加微创的经皮气管切开术。

重症医学科主任赖性敏介绍：对于因脑出血、昏迷、呼吸衰竭等各种原因行气管插管机械辅助通气时间长，无法常规脱机拔管的患者来说，气管切开是一项重要的治疗手段。经皮微创气管切开术是重症医学专业医生必须掌握的基本操作技术之一，具有创伤小、出血少、愈合好、护理简便、并发症少的优点，尤其适用于病情危重，呼吸困难及长期昏迷呼吸道分泌物潴留的患者，在ICU的人工气道建立中有很大的应用价值。

经过术前精心准备，一附院重症医学科常驻我院专家王捷携科室医护团队共同实施该术。手术过程顺利，耗时时间短，出血量少，术中、术后患者监测氧合良好，生命体征平稳，未出现任何不良反应。

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一附院ICU常驻我院专家王捷（右）

与我院ICU副主任赖性敏

共同为张先生实施经皮气管切开术

目前，张先生正在进行后续治疗。

在赣医一附院重症医学科常驻我院专家王捷的帮扶下，经过近一年时间的发展，我院重症医学科现已成功开展20余例经皮气管切开术，成功抢救了一批批长期昏迷、脑血管病、咳痰无力等患者的生命，均取得了良好的效果。对于经皮气管切开术的应用已十分成熟，不仅给广大重症患者带来了新的治疗模式，大大提高了抢救成功率，还减少了危重症患者住院天数，降低了整体治疗费用。我院重症医学科在探索危重症患者治疗的新技术、新手段，提高服务水平上不断迈上新的台阶！

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